Wypływ płynowy w opłucnej z limfomą u kota

Limfoma (limfosarkoma) to jedna z najczęstszych nowotworów u kotów. Wedle Cat World, ok. 1/3 wszystkich nowotworów u kotów to limfomy. Nowotwory te atakują węzły chłonne – małe, kuliste elementy układu odpornościowego w całym ciele. Węzły zawierają komórki walczące z infekcjami, ale te same komórki mogą zostać zainfiltrowane komórkami nowotworowymi. Jeśli dotknięte są konkretne węzły, kot może cierpieć na wypływ płynowy w opłucnej.

Co to jest wypływ płynowy w opłucnej

Wypływ płynowy w opłucnej to stan, gdy przestrzeń wokół płuc napełnia się płynem – krwią lub limfą. Nadmiar płynu utrudnia rozdmuchiwanie płuc – za mało miejsca w klatce piersiowej. Kot nie dostaje tlenu. Objawy: trudności z oddychaniem, dyskomfort, mniejsza aktywność, kaszel, nietypowe pozycje siedzenia/leżenia, bledota lub siniec języka, dziąseł, warg (niedotlenienie). Ciężkie przypadki – szok.

Limfoma i wypływ płynowy

Bo węzły chłonne są wszędzie, typ limfomy zależy od lokalizacji. Np. limfoma piersiogniozowa – rak węzłów między płucami (tymus) i w przedniej części piersiognioza. Przy tej formie koty często rozwijają wypływ płynowy – rak powoduje gromadzenie płynu w jamie piersiowej.

Limfoma piersiogniozowa i FeLV

Wedle dr Laura Garrett i dr Irene Rochlitz (Vetstream), ok. 1/4 przypadków limfomy u kotów wiąże się z wirusem leukemii kotów (FeLV). Cat World: limfoma piersiogniozowa najczęstsza forma limfosarkomy związana z FeLV. FeLV to retrowirus wkradający się do komórek, powodujący poważne problemy fizjologiczne – niedobór odpornościowy podobny do HIV u ludzi (też retrowirus). Ok. 3% kotów w USA zarażonych FeLV (Cornell Feline Health Center).

Leczenie

Jeśli kot ma wypływ płynowy od limfomy, weterynarz najpierw poprawi komfort: tlen, usunięcie płynu z jamy piersiowej. Zazwyczaj chemioterapia na limfomę – ok. 6–8 tygodni. Czasem operacyjne usunięcie guza w węźle. Dla kotów nieprzystosowanych do chemioterapii – kortykosteroidy na krótki termin, ale zmniejszają skuteczność chemioterapii w przyszłości.

Prognoza

Wskaźnik remisji przy limfomie do 75%, ale zależy od postępu raka i statusu FeLV. Niestety, po remisji tylko 30% kotów żyje kolejny rok. Koty z FeLV żyją średnio 4 mies. po remisji, zaawansowana choroba – poniżej 3 msc. Bez leczenia – 6–8 tygodni życia.