U kotów niewydolność nerek i wątroby to dwie oddzielne choroby, które mogą współistnieć. Niewydolność nerek = renalna, wątroby = wątrobową. Przyczyny współwystępowania: długotrwałe stosowanie leków, wiek, toksyny, choroby (np. rak).
Funkcja nerek
Nerka – część układu moczowego (moczowodzie, moczowód, pęcherz). Dr Bari Spielman (Pet Place): nerki to dwa bobowate organy filtrujące odchody. Odchody + woda = mocz. Nerki → moczowodzie → pęcherz → wypróżnianie. Gdy nerki nie działają – odchody gromadzą się w organizmie, chorują.
Funkcja wątroby
Według Race Foster DVM (Pet Education): wątroba mniej zdefiniowana anatomicznie – duża czerwonobrunatna masa. Wykonywane >1000 zadań: magazynowanie składników, trawienie, usuwanie odchodów. Kluczowa dla metabolizmu i produkcji białek. Białka = budulec skóry, ścian komórkowych, tkanek łącznych, naczyń, ścięgien, mięśni. Gdy wątroba nie działa – cała reszta ciała cierpi.
Objawy
Wiele objawów niecharakterystycznych – nie wskazują na jedną chorobę. Dla obu: wymioty, biegunki (setki przyczyn). Pet MD: specyficzne objawy niewydolności wątroby: problemy układu nerwowego, żółtaczka, hematochezia (krew w kalu). Dr Debra Primovic (Pet Place): niewydolność nerek – polidypsja, poliuria, złe oddech (halitoza), słabość, zaburzenia koordynacji, leniwość, utrata wagi, brak apetytu.
Diagnoza
Właściciel powinien powiedzieć weterynarzowi o nietypowych objawach/zachowaniach – pomoże ustalić przyczynę. Koty z niewydolnością nerek/wątroby przechodzą testy wykluczające infekcję/toksozję: panel chemiczny, badania krwi, moczowid. Czasem USG/RTG – guzy, wady.
Leczenie
Pet Education i Pet Place: hospitalizacja i opieka wspomagająca: płyny, elektrolity, karmienie dożylne, leki na wymioty/biegunki. Przy wątrobie: zastępniki koloidalne, witaminy, tlenoterapia. Przy nerkach: dieta niskofosforowa + stała woda.