Weterynarze coraz bardziej zdają sobie sprawę z zarządzania bólem u zwierząt, zwłaszcza gdy postępy medycyny wydłużają im życie. Koty odczuwają ból podobnie jak ludzie, ale często ukrywają znaki, dopóki ból nie jest zaawansowany. Leki przeciwbólowe (analgetyki) pomagają kontrolować ból, ale właściciele muszą skonsultować weterynarza, by dobrać typ i dawkę.
Opiaty
- Najsilniejsze analgetyki w medycynie ludzkiej i weterynaryjnej. Naśladują chemikalie w mózgu ograniczające percepcję bólu. Stosowane przed i po operacjach. Fentanyl – opiod w plastrze uwalniającym lek przez skórę. Przy przewlekłym bólu: tramadol (małe skutki uboczne). Butorfanol i buprenorfina – rutynowo u kotów (długie działanie, łagodne skutki). Koty mogą stać się senne, mieć lekkie dolegliwości żołądkowe. Wszystkie opiaty kontrolowane przez DEA, weterynarze muszą prowadzić ścisłe ewidencje.
NLPZ
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) hamują tworzenie prostaglandin wywołujących stan zapalny, obrzęk i ból. Rzadko przepisywane kotom – groźne skutki uboczne. Zostają we krwi, mogą uszkodzić nerki/wątrobę. Relatywnie bezpieczne: meloksykam i ketoprofek (zatwierdzone w Kanadzie/Europie, w USA off-label). Kot na NLPZ wymaga regularnego monitorowania (badania krwi).
- Kortykosterydy naśladują kortyzol z nadnerczy – skuteczne przeciw stanom zapalnym i bólowym. Prednizon/prednizolon, deksametazon. Podawane przy chorobach zapalnych/autoimmunologicznych (np. zapalne choroby jelit). Lekarze przepisują małe dawki na krótko – długie stosowanie: popędzenie pragnienia/moczenia, wahania nastroju, wypadanie sierści, zmiany wątroby, cukrzyca.
- Środki ochronne stawy: glukozamina/chondroityna, Adequan – suplementy diety bezpieczne przy reumie. Nietoksyczne, umiarkowanie skuteczne przeciw bólu.
- Funkcje nerek i wątroby u kotów na analgetykach długoterminowo muszą być monitorowane. Leki metabolizowane w wątrobie, wydalane z moczem – mogą powodować niewydolność narządów.
- Leki bez recepty: aspiryna, ibuprofen (Advil, Motrin), paracetamol (Tylenol), Aleve – rzadko zalecane przez weterynarzy ze względu na toksyczność. Nigdy nie podawaj w domu. Ibuprofen i paracetamol wykazują wysoką toksyczność śmiertelną dla kotów.