Robak serca (Dirofilaria immitis) – groźny pasożyt
Dojrzałe robaki (do 30 cm) żyją w sercu i płucnych tętnicach. Pies może mieć do 250 sztuk. Przenoszą je komary. Objawy: kaszel, chudnięcie, niewydolność serca, śmierć. Wczesne wykrycie (test na antygeny) = szansa na wyleczenie.
Procedura po pozytywnym teście
1. Pełne badanie kliniczne
Weterynarz ocenia: stopień zaawansowania (klasa 1–4), stan ogólny, wydolność serca (USG serca/EKG, rentgen klatki piersiowej), wyniki morfologii i biochemii. Decyduje, czy pies wytrzyma leczenie.
2. Hospitalizacja (zazwyczaj konieczna)
- Monitorowanie leczenia i odpoczynku.
- Martwe robaki muszą zostać wchłonięte – pies musi leżeć (klatka). Aktywność = ryzyko zakrzepicy płucnej (embolia martwymi robakami).
3. Leczenie farmakologiczne (standardowe)
Dwuetapowe:
- Etap 1 (dorosłe robaki): Mielarsomina dihydrochloridum (Immiticide®) – związek arsenu. 2–3 iniekcje w mięsień pośladkowy (bólny!). Trwa ok. 2 dni (lub rozłożony w czasie).
- Przerwa 4–6 tygodni (wchłanianie martwych robaków).
- Etap 2 (larwy – mikrofilarie): Makrolidy (np. iwermerktyna, moksydektyna) – 1 tydzień lub dawka jednokratna wg protokołu.
Mniej zaawansowane przypadki: czasem "metoda wolna" – dawkowanie prewentywnego (makrolid) przez miesiące, by zabić larwy i poczekać na naturalną śmierć dorosłych (ryzykowne).
4. Chirurgia (wyciąganie robaków)
Tylko przy ciężkiej zatorowości (caval syndrome) – robaki w prawym przedsercu/żyłach. Ryzykowne, wymaga doświadczonego kardiochirurga. Decyzja po konsultacji.
Po leczeniu
- Cisza, klatka, ograniczone wyjścia (tylko na potrzeby) przez min. 4 miesiące.
- Obserwuj: gorączka, kaszel, duszności – to embolia płucna – pilnie do weterynarza.
- Testy kontrolne antygenowe po 4–6 mies. Pozytywny = ponowne leczenie.
- Prewencja dożywotnia: miesięczne tabletki/spot-on (iwermerktyna, moksydektyna, selamektyna).