Jak przejść z Vetsulin na NPH (insulinę)
Insulina potrzebna przy cukrzycy (zaburzenia glikemii). Vetsulin (Merck) – insulina dla psów i kotów. Marzec 2010: FDA ostrzeżenie o niestabilności produktu. Listopad 2009: alert FDA dla weterynarzy. Insulina izofanowa (NPH – Neutral Protamine Hagedorn) to alternatywa o średnim czasie działania. Choć Vetsulin nie został wycoфnięty, niepewny przyszłość produktu sprawia, że Merck zaleca przejście na inną insulinę. Standardowa rekomendacja: rozpocząć kontrolę cukrzycy od nowa z nową insuliną tak, jak przy nowo zdiagnozowanym przypadku.
Potrzebne rzeczy
- Insulina NPH
- Strzykawki i igły do insuliny odpowiedniego rozmiaru
- Glukometr
- Paski testowe do moczu
Instrukcje
-
Skonsultuj się z weterynarzem przed jakąkolwiek zmianą insuliny. Zarządzanie cukrzycą zazwyczaj proste, ale może być trudne. Insulina niesie ryzyko.
-
Po odstawieniu Vetsulin u psów – natychmiast rozpocznij leczenie insuliny NPH rekombinowaną ludzką dawką 0,25 IU/kg mc dwa razy dziennie, potem koryguj dawkę wg objawów i badań krwi (zalecenie dr Nelson, Zoran, Cook – American Animal Hospital Association Diabetes Guidelines Task Force).
-
U kotów po odstawieniu Vetsulin – natychmiast zacznij dawkowanie insuliny wg zaleceń Task Force AAHA: 1 IU podskórnie 2x/dobę insuliny Protamine Zinc (np. ProZinc Boehringer Ingelheim) lub insuliny glarginy. NPH ogólnie nie zalecane u kotów (zmienna odpowiedź). Dawka startowa NPH dla nowych przypadków (Plumb's Veterinary Drug Handbook): 0,5 IU/kg podskórnie co 12 h lub 1–2 IU/kota co 12 h. Task Force nie zaleca NPH dla kotów, wskazuje na „rozpoczęcie regulacji cukrzycy od nowa”.
-
Monitoruj objawy kliniczne: spożycie wody, apetyt, ilość moczu, wagę, stan ogólny – do korygowania dawek. Po zmianie insuliny/dawkowania występuje okres adaptacji.
Badania krwi (glukometr w domu pod nadzorem weterynarza) – ocena odpowiedzi na insulinę, unikanie hipoglikemii. Paski do moczu: glukoza moczowa (wyższą przy niekontrolowanej cukrzycy) i cetony (wskazują na poważne powikłania).