Ostra niewydolność nerek (ostre zatrucie nerkowe – ARF) może wystąpić u każdego psa, częściej u seniorów i psów chodzących luźno. ARF to stan zagrażający życiu. Zazwyczaj ostre uszkodzenie nerek wywołują toksyny, infekcje lub leki. Choć niektórzy psy przeżyją przy szybkim leczeniu, ok. 60% psów nie przeżywa. Przeżyjące potrzebują 4–12 tygodni na regenerację nerek.
Antybiotyki aminoglikozydowe
Antybiotyki aminoglikozydowe to antybiotyki makrolidowe stosowane przy ciężkich infekcjach bakterii Gram-ujemnych. Popularne: amikacyna, gentamycyna, kanamycyna, neomocyna, netilmocyna, paromocyna, streptomycyna, tobramycyna. Leki są silnie toksyczne; funkcję nerek trzeba monitorować regularnie. Podaje się je wtryskowo lub dożylnie.
Objawy ostrej niewydolności nerek
Objawy ARF to: pragnienie, poliuria, niekontrola moczu, trudności z oddawaniem moczu, brak koordynacji, odwodnienie, utrata wagi, apatia, padaczki, złe oddech, wrzody w ustach, bladość dziąseł, biegunka, sztywne chodzenie, wygięty grzbiet, depresja, wymioty, utrata apetytu. Objawy pojawiają się dopiero po utracie 75% funkcji nerek. Każdy pies z takimi objawami potrzebuje natychmiastowej pomocy weterynaryjnej.
Leczenie
Badania krwi i moczu określają stopień uszkodzenia. Weterynarz podaje płyny dożylnie (nawodnienie, wypłukiwanie toksyn) i koryguje elektrolity. Może zamówić RTG, USG, biopsję nerk. Jeśli pies nie oddaje moczu – dializę otrzewnową (roztwór w brzuchu usuwa produkty przemiany z krwi). Pies zazwyczaj musi zostać w szpitalu.
Zalecenia dietetyczne
Psy z niewydolnością nerek wymagają specjalnej diety ograniczającej produkty przemiany, które nerki muszą przetwarzać. Weterynarz zaleca dietę recepturową lub przepisy na domowe jedzenie łatwo przyswajalne, niskobiałkowe i niskomineralne.
Powikłania
Niewydolność nerek podnosi kwasowość żołądka – gastritis i wymioty. Leczy się antiacydami i antyemetikami. Może podnieść ciśnienie – leki przeciwciśnieniowe. Wysoki fosfor (słaby apetyt, apatia) – fosforanowe wiązacze. Anemia – leki stymulujące erytropoezę.