Charakterystyka leku
Limfom (rak wątroby, śledziony i innych narządów) – zła prognaza u psów. Nawroty po chirurgii i chemioterapii. Dakarbazyna – lek chemioterapeutyczny skuteczny przy nawrotach limfomu.
Mechanizm działania
Hamuje wzrost i mnożenie guza przez interferencję z DNA komórek nowotworowych. Zazwyczaj nie w pierwszym protokole. Stosowana w protokole ratunkowym (rescue) po nawrocie po standardowej chemioterapii. W połączeniu z innymi cytostatykami: doksorybicyna, daktynomycin.
Podawanie
Dojęciowo (IV). Wolny kropelkowy infuz, małe dawki codziennie przez 5 dni, lub wyższą dawkę przez 2-8h co 3 tygodnie. Igła IV musi być precyzyjnie położona i zdjęta, by uniknąć powikłań.
Skutki uboczne
Psi lepiej tolerują niż inne cytostatyki, ale są skutki: nudności, anoreksja, wymioty, siniaki i ból w miejscu wstrzyknięcia. Wedle Withrow & MacEwen: ~50% psów wymiotuje podczas infuzii, ~30% oznak niepokoju.
Skuteczność
Jako monoterapia mało skuteczna. Dlatego z doksorybicyną. Komórki nowotworowe odporne na doksorybicynę, ale z dakarbazyną -> wyższe przeżycie, mniejsze ryzyko nawrotu. J Vet Intern Med: 15 psów po nawrocie, protokół z dakarbazyną – średnie przeżycie 45 dni. 5 psów odpowiedziało na 1. cykl – średnio 105 dni. 3 psy odpowiedziały na 2. leczenie.
Przeciwwskazania i ostrożność
Silnie żrąca dla tkanek – IV precyzyjnie, monitoring miejsca wstrzyknięcia (zapalenie, podrażnienia). Antiemetyki (przeciwwymiotne) przy wyższych dawkach – łagodzenie objawów.