Metoklopramid (Reglan) to lek stosowany "off-label" – nie ma rejestracji FDA na psach, ale weterynarze legalnie go przepisują. Jest to lek przeciw wymiotnym (antiemetyk) stosowany przy różnych schorzeniach żołądka i układu trawiennego.
Mechanizm działania
Reglan blokuje dopaminę w określonych obszarach mózgu psa, hamując odruch wymiotny. Dodatkowo pomaga żołądkowi i jego górnej części w skurczach niezbędnych do rozkruszywania pokarmu przed przejściem do jelit.
Zastosowanie
- Przełykowe refluks żołądkowo-przełykowy (zapalenie przełyku)
- Choroba refluksowa – redukcja uszkodzeń kwasowych przełyku
- Kontrola wymiotów przy problemach metabolicznych (np. niewydolność nerek) i chemioterapii
- Niewłaściwe funkcjonowanie żołądka i jelit
Skutki uboczne
Zazwyczaj bezpieczny, ale może wywołać: sedację, łagodne zaparcia, nudności. Reakcje alergiczne (obrzęk twarzy, rumień, ścieranie, gwałtowne biegunki, szok, bledne dziąsła, zimne kończyny, śpiączka) wymagają natychmiastowej konsultacji. Interakcje z: cymetydyną, tetracykliną, insuliną, diazepamem, atropiną, dygoksyną.
Przeciwwskazania i ostrożność
Nie stosować przy: niedrożności żołądka/jelit, krwawieniu żołądkowym, padaczce (może wywoływać padaczki), u suk lub karmionych piersią (przenika do mleka). Objawy przedawkowania: senność, chodzenie po chwytach, pobudzenie, padaczki, wymioty, zaparcia.
Dawkowanie
Tabletki 5 i 10 mg, syrop. Typowa dawka: 0,1–0,2 mg na funt masy ciała (0,22–0,44 mg/kg) co 6–8 godzin, doustnie, dożylnie lub podskórnie. Często zaleca się podanie 30 min przed karmieniem. Czas leczenia zależy od przyczyny, reakcji i skutków ubocznych. Nie przerywaj leczenia samodzielnie – podawaj do końca, nawet jeśli pies się poprawi.