Niewydolność nerek u psów zazwyczaj prowadzi do awarii innych narządów w miarę postępu choroby. Toksyny nieeliminowane przez nerki mogą uszkodzić serce, płuca, układ trawienny, wątrobę i mózg. Jeśli mózg zatruje się toksynami, przypadki stają się nagłym stanem weterynaryjnym.
Objawy choroby
Niewydolność nerek to jedna z najczęstszych chorób diagnozowanych u psów. Kompleksowe badania krwi i znany zestaw objawów pozwalają weterynarzowi rozróżnić formę ostryą (szybki rozwój) od przewlekłej (pogorszenie w czasie). Pies w niewydolności nerkowej pije i moczy nadmiernie. Staje się apatyczny i zdepresyjony, nie chce ani nie potrafi jeść. Może wymiotować, mieć biegawkę, a w ustach na języku i dziąsłach pojawiają się wrzody.
Przyczyny przypadków
W zaawansowanym stadium właściciele odczuwają fałdziwy, metaliczny zapach z pyska – efekt nadmiaru azotu i toksyn we krwi i moczu (uremij). Zazwyczaj występuje po utracie 75% funkcji nerkowych i świadczy o toksycznym wpływie na inne układy. Psy develop nadciśnienie, arytmii, znaki niewydolności serca, anemię, duszności. Uremia może dawać objawy neurologiczne: drżenie, słabość mięśni, zmiany zachowania, demencję i przyczyny przez nadmiar toksyn w mózgu i płynie rdzeniowym.
Leczenie
Gdy uremia jest rozpoznana, leczenie jest zazwyczaj paliatywne: zmniejsza objawy, poprawia funkcję nerek i jakość życia. Psy dostają płyny dożylnie lub podskórnie, by uzupełnić elektrolity i odżywkę. Przy anemii weterynarze mogą zalecić leki stymulujące szpik kostny do produkcji erytrocytów. Psy z przypadkami z powodu niewydolności nerek mogą otrzymywać leki przeciwpadaczkowe, by zapobiec uszkodzeniom mózgu.
Rozważania
Właściciele i weterynarze muszą ustalić przyczynę niewydolności nerek, by zapewnić odpowiednią opiekę kliniczną i domową. Choroby wątroby, piometra (zapalenie macicy), odwodnienie, niedożywienie, sepsa, leki nefrotoksyczne – wszystkie mogą być czynnikami. Starsze psy są szczególnie narażone i mogą nie dawać objawów do stadium niewydolności narządów.
Ostrzeżenie
Przewidywania są zmienne – zależą od odpowiedzi na leczenie i opieki. U większości psów pewna funkcja nerek wraca przy kontynuowanym leczeniu, ale ostatecznie nerki zwiedną. Jeśli pies staje się neurologicznie uszkodzony, właściciele mogą rozważyć eutanażję jako humanitarną opcję.