Nietrzymanie moczu u psa to nie to samo co moknienie z ekscytacji, stresu lub znakowania w domu – to problemy behawioralne wymagające treningu, nie leków. Nietrzymanie jest częste, a odpowiedni lek zależy od przyczyny: zaburzenia hormonalne, infekcje dróg moczowych, choroby nerek, senilność, urazy kręgosłupa, a nawet nowotwory.
Ustalanie przyczyny
Pierwszy krok: znalezienie przyczyny. Wizyta u weterynarza – jeśli możliwe, przynieś czystą próbkę moczu na badanie bakteriologiczne. Infekcje pęcherza i dróg moczowych częste. Zaburzenia hormonalne (niski estrogen) osłabiają sfinkter pęcherza.
Zwróć uwagę na wzmożone pragnienie i picie – mogą to być znaki cukrzycy i chorób nerek. Nigdy nie ograniczaj dostępu do wody u spragnionego psa, nawet jeśli myślisz, że „wypił wystarczająco”. Pies z chorobą nerek może dostać niewydolność nerek, jeśli zabronisz mu picia.
Infekcje dróg moczowych (UTI)
Łatwe diagnozą testem moczu. Przepisuje się antybiotyki: najczęściej cefaleksynę lub amoksycylinę na 10 dni – 3 tygodnie.
Nietrzymanie hormonalne
Sterylizowane suki (i w mniejszym stopniu kastrowane samce) są narażone na wyciekanie, często we śnie. Najczęstszy lek: fenylopranolamina (PPA/Proin). Estradiol (DES) w tabletkach – też u suk i samców. Testosteron często dla samców, jeśli weterynarz podejrzewa powiększoną prostatę.
Problemy z nerkami
Rzadsza przyczyna: choroba nerkowa, kamienie nerkowe i struwitowe. Weterynarz: test moczu (białko, krew), morfologia, obrazowanie (scyntygrafia nerek, USG). Choroba nerkowa złożona – wiele leków zależnie od objawów. Częste: wiążące fosforany z wapnem (Alternagel, Amphojel, Basaljel), kalcytriol, Azodyl.
Urazy kręgosłupa i nietrzymanie neurologiczne
Starsi psy z reumatyzmem kręgosłupa lub urazami dolnego odcinka – uszkodzenie nerwów. Sterydowe wstrzykiwanie (często prednazon) rozluźnia mięśnie, zmniejsza obrzęk ściskający nerwy. Fenoksybenzan chlorowodorek poprawia napięcie wewnętrznego sfinktera moczowego.
Nietrzymanie senilne
Zdrowi seniorzy czasem tracą kontrolę. Często to łagodna dysfunkcja poznawcza – pies po prostu zapomina, że ma sikać na zewnątrz. L-deprenyl (selegilina) jako Anipryl łagodzi objawy senilności, w tym nietrzymanie.