Powieka rzadko choruje sama – to zazwyczaj problem oka
Zapalenie powieki (blefaritis) to objaw, nie diagnoza. Musisz znaleźć przyczynę.
Główne jednostki kliniczne
| Choroba | Opis | Objawy | Leczenie |
|---|---|---|---|
| Koniunktiwita (Różowe oko) | Stan zapalny błony spojówkowej (bakterie, wirusy, alergie, pasożyty) | Czerwień, obrzęk, spływ (wodnisty/śleuzowy/gnojowy), ściskanie | Krople antybiotykowe/steroidowe, leczenie przyczyny (antihistaminiki, odrobaczanie) |
| Blefaritis (Zapalenie brzegów powiek) | Infekcja brzegów powiek (stafylokoki, drożdże, Demodex, alergia, złośliwości) | Czerwone, opuchnięte, łuszczące się brzegi, spływ, skurcze powiek, wypadanie rzęs | Długie (2–3 tyg.): higiena brzegów (płyn do powiek), maści antybiotykowe/steroidowe, leki po przy ciężkich. Przyczyna! |
| Wiśniowe oko (Cherry Eye) | Wypadek gruczoły trzeciej powieki (w narożniku oka) | Czerwona "wiśnia" w narożniku, spływ, drażnienie | Operacja: reposition gruczoły (szwy kieszeniowe/kotwiczące). Usunięcie = ryzyko KCS (suchość oka). Po operacji antybiotyki. |
| Leishmanioza skórna (cutaneous leishmaniasis) | Pasożyt *Leishmania* (muchówka piaskowa) – endemia w regionach śródziemnomorskich, rośnie w Polsce (import) | Drobne guzki na brzegach powiek, koniunktiwita, w zaawansowanych: ślepotą | Leki antyparazytowe (allopurynol, miltefozyna, glukantymian) + leczenie objawowe. Zaraźne dla ludzi (zoonoza). |
| Thelazjoza (Robaki oczne – Thelazia callipaeda) | Pasożyty w worku spojówkowym (przenoszone przez muchy owocowe) | Śluzowanie, koniunktiwita, spływ, wrzody rogówki, zaćma (rzadko) | Krople z imidaklopryd+moksydektyna (Advocate) LUB milbemycyna (Interceptor). Wypadają po 2 tyg. |
Diagnostyka
- Test Schirmera (produkcja łez – KCS)
- Cytologia z powiek / spływu
- Uprawa + antybiogram
- PCR na Leishmanię / Thelazię
- Biopsja (przy podejrzeniu guza)
Kiedy do okulisty weterynaryjnego?
- Każda zmiana powieki >2 dni
- Ból, ściskanie, fotofobia
- Zmiana wyglądu rogówki (zacienie, naczynia)
- Widoczne robaki
- Pies z importu / podróżach do:endemii leishmaniozy
Podsumowanie
"Infekcja powieki" to zazwyczaj wierzchołek góry lodowej. Pełna diagnostyka okulistyczna + dermatologiczna = celne leczenie. Nie czekaj – oko nie wybacza opóźnień.