Metacam (nazwa handlowa meloksykamu) należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Zazwyczaj przepisuje się go przy bólu stawowym, reumatoidalnym zapaleniu stawów (RZS) oraz do łagodzenia bólu pooperacyjnego. Mimo że miliony psów zyskały dłuższe i wygodniejsze życie dzięki tym lekom, istnieją poważne, a czasem śmiertelne skutki uboczne. Wczesne rozpoznanie sygnałów ostrzegawczych może uratować życie Twojemu pupilkowi.
Jak działa Metacam
Metacam zmniejsza stan zapalny, a co za tym idzie ból, poprzez hamowanie enzymu cyklooksenazy-2 (COX-2). Ta właściwość Metacamu i innych NLPZ była przełomem w leczeniu bólu, gdy została zatwierdzona do stosowania u psów. Niestety, NLPZ hamują również pokrewny enzym – cyklooksenazę-1 (COX-1), który reguluje przepływ krwi do nerek i układu pokarmowego. Hamowanie COX-1 prowadzi do problemów żołądkowych, jelitowych i uszkodzeń nerek, co w skrajnych przypadkach kończy się niewydolnością nerek i śmiercią. Metacam to nowsza klasa NLPZ (z 1997 r.), nazywana preferencyjnym inhibitorem COX-2, ponieważ silniej działa na COX-2 niż na COX-1, jednak wciąż niesie ryzyko skutków ubocznych.
Zalety
Przed zatwierdzeniem NLPZ takich jak Metacam, nie istniały skuteczne leki do długoterminowego stosowania w przewlekłych stanach jak RZS. Metacam można też podawać wstrzykiwnie, celując w bolesne stawy i łagodząc ból pooperacyjny. NLPZ przepisuje się setki tysięcy razy rocznie bez powikłań.
Skutki uboczne
Najczęstsze skutki to: dyspepsja, zaburzenia pracy nerek lub wątroby oraz krwawienia jelitowe. Objawy mogą być łagodne i przejściowe: nudności, wymioty, biegunka. Zawsze zadzwoń do weterynarza, jeśli pies staje się apatyczny, odmawia jedzenia lub objawy trwają dłużej niż dzień.
Wskazania i przeciwwskazania
Nie każdy pies kwalifikuje się do leczenia NLPZ. Psowie seniorzy z uszkodzonymi nerkami/wątrobowymi lub chorujący na nowotwory mogą potrzebować innej grupy leków przeciwbólowych. Weterynarz powinien wykonywać morfologię krwi (CBC) przed rozpoczęciem kuracji i co najmniej co 6 miesięcy w trakcie leczenia, monitorując nery i wątrobę. Podawanie Metacamu z posiłkiem lub tuż po nim zapobiega nudnościom. Nigdy nie łącz Metacamu z aspiryną, fenobarbitalem ani steroidami (np. prednizoną).
Ostrzeżenie
Jeśli po rozpoczęciu leczenia pies pije i oddaje mocz nadmiernie – natychmiast udaj się do weterynarza. To objaw niewydolności nerek – najgroźniejszego skutku ubocznego. Do wizyty nie ograniczaj dostępu do wody – pies potrzebuje jej do płukania nerek.