Nefryty to stan zapalny jednej lub obu nerek. Pielonefryty u krow to zakaźne nefryty wywołane przez infekcję bakteryjną nerki. Zazwyczaj jest to wynik infekcji rosnącej w górę z dolnych dróg moczowych. Pielonefryty, powszechnie nazywana infekcją nerek, występuje często, a jednocześnie jest często błędnie diagnozowana. Może objawiać się jako jedyny problem zdrowotny lub jako wtórny do innych jednoczesnych infekcji. Dzięki uważnej obserwacji i kilku narzędziom diagnostycznym, objawy infekcji nerkowej można zidentyfikować i pomyślnie wyleczyć.
Ostre objawy kliniczne
Gwałtowny początek infekcji może spowodować gorączkę u bydła 39,7–40,8°C (103,5–105,5°F). Niektóre mogą cierpieć na utratę apetytu, odmawiać karmy i stać się anorektyczne. Wydajność mleczna laktujących krow może spaść. Trudności z oddawaniem moczu, częste i nadmierne moczowe lub stanie z wygiętym plecami to powszechne znaki infekcji nerkowej. Krowy kopujące w brzuch, chodzące bez celu lub niespokojne mogą wykazowywać znaki kolicy związanej z bólem wywołanym przez infekcję nerkową i stan zapalny moczowodu lub moczowodu. Po położeniu (po porodzie), każde zwierzę wykazujące znaki kolicy powinno być traktowane jako kandydat na infekcję nerkową.
Przewlekłe objawy kliniczne
Bydło z przewlekłymi infekcjami nerkami może wyrażać objawy zupełnie inaczej. W ciągu dłuższego czasu występuje utrata wagi prowadząca do anoreksji. Futro zwierzęcia z infekcją będzie matowe i szorstkie. Jeśli laktująca, wydajność mleczna jest niska. Objawy to też nadmierne oddawanie moczu (poliuria) lub biegunka. Trudności z moczeniem, zbarwiony lub anormalny mocz oraz wyprostowana lub wygięta postać (swayback) towarzyszą infekcji. Niski poziom czerwonych krwinek (anemia) może też wynikać z infekcji nerkowej. Ból nerkowy typowy dla infekcji przewlekłych może wywoływać wyrażenie objawów.
Objawy podkliniczne
Podkliniczne (wykryte) lub utajone infekcje nerkowe są znacznie trudniejsze do zdiagnozowania. Bydło z istniejącymi chorobami może też mieć infekcję nerkową. Ponieważ niektóre z tych problemów mają bardziej oczywiste znaki, infekcja nerkowa może być obecna, ale niewidoczna (utajona). W pierwszych miesiącach laktacji krowa może przechodzić kilka schorzeń osobno lub naraz, w tym metryty (stan zapalny macicy) i mastitis (stan zapalny wyżony). Te stany mogą maskować znaki infekcji nerkowej. Zewnętrzne znaki fizyczne mogą być trudne do zobaczenia podczas oceny. Manipulacja i badanie dróg rozrodczych przez palpację rektalną może być konieczne, by ustalić, czy jest ból lub stan zapalny nerek.
Diagnoza
Ocena objawów klinicznych może pomóc, ale zazwyczaj musi zostać połączona z innymi metodami diagnozy. Np. gorączka występuje przy infekcjach ostrych, ale nie zawsze przy przewlekłych. Kilka metod może służyć do uzyskania dokładnej diagnozy. Palpacja rektalna może wykryć powiększenie lewej nerki przy infekcjach jednostronnych lub obustronnych. Jednak, chyba że prawa nerka jest ekstremaalnie powiększona przy przewlekłej infekcji, palpacja nie jest w stanie jej wykryć. Palpacja pochowa pozwala na wykrycie subtelnych powiększeń moczowodu, jakich nie ujawnia palpacja rektalna. Badanie moczu (urinaliza) jest przydatne w identyfikacji anormalnych poziomów leukocytów, erytrocytów, białek i bakterii, zwłaszcza u bydła nie wykazującego objawów klinicznych. Dodatkowo, uprawa moczu określi organizm zakaźny i pomoże w doborze odpowiedniego antybiotyku.
Leczenie
Leczenie krowy z infekcją nerkową opiera się na wyniku uprawy moczu, jeśli została wykonana. Identyfikacja organizmu wywołującego infekcję oraz jego wrażliwości antybiotykowych diktyuje antybiotyk przepisany przez lekarza weterynarii. Wybrany antybiotyk powinien utrzymawać wysokie stężenia w moczu. Wybrany antybiotyk nie powinien mieć nefrotoksycznego (trującego lub uszkadzającego) wpływu na nerki. Zawsze używaj leków zatwierdzonych do użytku u bydła. W ciężkich przypadkach może być konieczna chirurgia w celu usunięcia grubo powiększonej i zainfekowanej nerki. Taki typ powiększenia zazwyczaj wykrywa się palpacją rektalną. Szybkie wykrycie i precyzyjne, terminowe leczenie powinny zapewnić pełne wyzdrowienie.