Mechanizm działania
Metimazol wchłania się z przewodu pokarmowego, hamuje syntezę tiroksyny (T4) w tarczycy, nie zakłócając suplementacji hormonów. Podaje się 2–3 razy dziennie z jedzeniem (przeciw nudnościom). Kontrola T4 co 6 miesięcy – do najniższej skutecznej dawki.
Zalety
Tani, skuteczny, dobrze tolerowany, bezpieczny w długoterminowym stosowaniu – często prowadzi do remisji. Podawanie z jedzeniem eliminuje częste skutki uboczne.
Wady
Kotki w ciąży i karmiące – przeciwwskazanie (przenika do mleka). Długotrwałe stosowanie – ryzyko uszkodzenia wątroby (monitorować funkcję). Rzadko: wymioty, anoreksja – zgłoś weterynarzowi. Tabletka z jedzeniem maskuje gorzki smak i zmniejsza ryzyko wymiotów.
Suplementacja nerek
Obniżenie T4 pogarsza perfuzję nerek. Wspomagaj nerki: dieta nerkowa (mniej odpadów metabolicznych), witaminy B i C.
Alternatywy
Chirurgia (najskuteczniejsza, ale nie każdy kot kwalifikuje się), radioterapia (skuteczna, bez znieczulenia, droga, niedostępna wszędzie). Koty z niewydolnością nerek gorzej znoszą chirurgię/radioterapię – im najlepiej służy długotrwała terapia metimazolem. Istnieje forma transdermalna (mniej skuteczna).