Choroby przysadków nadnerczy u psów – przyczyny i leczenie

Psy mają dwa małe przysadki nadnercze, po jednym przy każdej nerce. Produkują one m.in. kortyzol – hormon stresu pomagający radzić sobie z chorobą, niebezpieczeństwem i urazami. Psy z chorobami przysadków produkują za dużo lub za mało kortyzolu.

Choroby zazwyczaj wynikają z guzków przysadków lub przysadki przyśrodkowej, ale mogą też pojawić się przy przyjmowaniu kortykosteroidów na inne choroby. Leczenie: chirurgia, leki receptowe, zioła, homeopatia.

Guzki

Wedle Chastain Veterinary Medical Group, guzki przysadki przyśrodkowej to główna przyczyna chorób nadnerczy u psów. Przysadka przyśrodkowa produkuje ACTH, stymulując nadnercza do kortyzolu. Guzek powodujący nadmiar ACTH prowadzi do choroby Cushinga.

Najczęstsze guzki nadnerczy to guzki funkcjonalne – stymulują wydzielanie hormonów. Mogą być większe od samej nadnerczy. Związane z rozwojem innych chorób nadnerczy.

Feochromocytomy to rzadkie, zazwyczaj łagodne guzki rdzenia nadnerczy, u psów >10 lat. Trudne w diagnozie (objawy jak przy chorobie Cushinga, chorobach wątroby, nerek, cukrzycy). Objawy: odmowa jedzenia, poliuria/polidypsja, zatrzymywanie płynów, nadciśnienie, apatia, słabość.

Choroba Addisona

Choroba Addisona (hipoadrenokortycyzm) – niedobór kortyzolu. Pierwotna i wtórna wina uszkodzeń nadnerczy, atipowa – niedobór ACTH z przysadki. Uszkodzenia immunologiczne i leki na chorobę Cushinga też mogą wywołać Addisona.

Objawy (zmienne): zmęczenie, słabość tylnych kończyn, utrata wagi i apetytu, problemy żołądkowo-jelitowe (wymioty, biegunka). Zaawansowana Addisona: groźne nagromadzenie potasu, problemy serca i nerek (kryzys Addisona).

Choroba Cushinga

Przeciwieństwo Addisony – nadmiar hormonów stresu. Najczęstsze przyczyny: guzki przysadki lub nadnerczy. Psy przyjmujące kortykosteroidy mogą rozwinąć jatrogenną chorobę Cushinga (nadnercza hamują kortyzol).

Klasyczne objawy: nadmierne pragnienie i moczowydzielanie, wypieranie włosów z tułowia.

Tradycyjne leczenie

  • Chirurgię rzadko stosuje się przy guzkach przysadki. Leki poprawiają lub hamują wydzielanie hormonów.
  • Psy z pierwotną/wtórną Addisoną potrzebują leków na elektrolity (w tym potas) i zastępstwa kortyzolu (prednizon).
  • Usuwanie łagodnych guzków nadnerczy przy chorobie Cushinga często rozwiązuje problem. ~80% psów ma objawy przysadkowe – leczy się lekami: Lizodren (niszczy tkankę nadnerczą, zmniejsza kortyzol) i ketokonazol (hamuje syntezę hormonów stresu).

Leczenie alternatywne

Homeopatia leczy indywidualne objawy, a nie chorobę jako taką. Przeciwskładniki: mercurius, hepar, sulphur, astralagus, arcsenicum – na pragnienie, skórę, trawienie. Astralagus, arsenikum, homeopatyczne mniszek lekarski i gobo – na objawy Addisony. Słodycz (korzeń) stymuluje kortykosteroidy – pomaga przy Addisonie.