Definicja
Nietrzymanie moczu (główna przyczyna enkurezy nocnej) – choroba leczona. Nie to wina psa, nie minie samo. Weterynarz wykluczy choroby i postawi plan. "Można skutecznie zarządzać, pies może cieszyć się dobrym życiem" (The Senior Dog Project).
- Pęcherz trzyma mocz, uretra (moczówka) wypuszcza go. Nietrzymanie = słabość mięśnia szwinkowego uretry (sphincter mechanism incompetence).
- Śpiący pies jest zrelaksowany, mięsień też -> mocz wycieka. Starzy psi głęboko śpią, mięsień osłabia z wiekiem -> częstsze u seniorów.
Objawy
- Mokra pościel, plamy na podłodze/kocu.
- Podrażnienia skóry, zabarwiona sierść wokół przepony, ciągłe lizanie.
- Opalenie moczowe (jak od pieluchy) – bolesne. Higiena: chusteczki do niemowląt, gel aloesu + hamamelis (lugwik) – ulgę i antyseptykę (Mary Straus, Whole Dog Journal).
Przyczyny
- Wiek, niedobór hormonów, choroby poważne (obopłciowo).
- Suki: niedobór estrogenu (enkureza estrogenowa / po sterylizacji) -> osłabienie szwinków.
- Diagnostyka weterynaryjna: infekcja dróg moczowych, cukrzyca, choroba nerek, kamienie w pęcherzu, Cushing, problemy neurologiczne, wady rozwojowe (ASPCA).
Farmakoterapia
- Leki hormonalne: estradiol (naturalniejszy estrogen), testosteron.
- Fenylopropanolamina – wzmocnienie mięśnia szwinkowego uretry.
- Leki rozluźniające mięśnie gładkie, imipramina (antydepresyjny) – poprawia zatrzymywanie moczu.
- Tylko weterynarz dobiera lek. Nie dawuj samodzielnie.
Opieka paljatywna / ułatwiająca życie
- Specjalne legowiska do nietrzymania (sucha powierzchnia mimo mokra).
- Środki czyszczące, pieluchy na psy, podkładki chłonne (sucha powierzchnia do snu).