Zapalenie mózgu (encefalitis) u psów małych ras – objawy, typy, leczenie, prognoza

Objawy i diagnoza

Objawy wszystkich typów: gorączka, depresja, agresja, niepewność chodu, pochylenie głowy, niewspółrzędność, ślepa, padaczka, paraliż, koma. Intensywność zależy od obszaru mózgu. Objawy pojawiają się szybko – dni/tygodnie. Diagnoza: punction kręgosłupowy (spinal tap). Badania krwi często nie wykrywają. Punction to rutyna, ale z minimalnym ryzykiem.

Encefalitis zakaźna

Różne czynniki zakaźne w kraju. Bakteryjna – rzadka (bakterie ludzkie nie działają na psy). Grzybicze – rzadkie. Kleszczowe (borelioza) – rzadko. Wirusowe: kärwa psia, wścieklizna – najczęstsze, kärwa najbardziej prawdopodobna.

Encefalitis idiopatyczna (niezakaźna)

Wszystkie przypadki bez wykrytego czynnika zakaźnego. Pozytywna diagnoza tylko autopsią. GME (Granulomatous Meningoencephalitis) – najczęstsza u małych psów. Samice częściej, wiek <6 lat. Przyczyna nieznana – możliwe autoimmunologiczne. Rzadka forma: uszkodzenie nerwu wzrokowego → ślepa. NLE (Necrotizing Leukoencephalitis) = Nekrotyzująca encefalita jorka – typowa dla jorków. Inne rasy: chihuahua, shih-tzu. Zapalenie przedniej części mózgu i rdzenia przedłużonego – problem immunologiczny. Objawy do 10 r.ż. NME (Necrotizing Meningoencephalitis) – boston terrier, chihuahua, maltańczyk, papillon, mop, shih-tzu. U mopa: Pug Dog Encephalitis. Pies do 7 lat, zapalenie przedniej części mózgu, częste padaczki.

Leczenie i prognoza

Każde podejrzenie – natychmiast do weterynarza. Wszystkie formy idiopatyczne zazwyczaj śmiertelne – przeżycie kilka tygodni. Forma okowa GME – do 6 miesięcy. Leczenie: kortykosteroidy (obrzęk mózgu) + leki immunosupresyjne. Krótkoterminowa poprawa, ale większość umiera. Encefalitis zakaźna – lepsza prognoza: większość wyzdrowieje. Rutynowo antybiotyki + kortykosteroidy. Padaczki – antykonwulsywne. Wirusy – tetracyklina/doksycyklina. Antygrzybiczne tylko przy potwierdzeniu krwi. Przeżyli mogą mieć długoterminowe padaczki/neurologię.