Niewydolność nerek u psa – przyczyny, objawy, leczenie

Co to jest niewydolność nerek?

Nerki przestają filtrować produkty przemiany materii (mocznik, kreatynina). Diagnozuje i leczy weterynarz.

Dwa typy

  • Ostra (AKI) – gwałtowna: uderzenie cieplne, zatrucia (antyzamarzacz, leki NSAID, grzyby), leptospiroza. Objawy: brak moczu, odmowa picia, wymioty, biegunka, apatia. STAN NAGŁY.
  • Przewlekła (CKD) – miesiące/lata: choroby nerek, pasożyty, nowotwory, wiek. Objawy: polidypsja/poliuria (pije/moczy dużo), potem wymioty, biegunka, apetyt ↓.

Diagnoza

  • Krw: mocznik (BUN), kreatynina, SDMA (wczesniejszy marker), fosfor, wapń, elektrolity.
  • Mocz: waga właściwa (USG), białko (UPC), osad.
  • USG nerek – struktura, kamienie, guzki.

Leczenie

  • Płyny (dożylnie / podskórnie) – korygują odwodnienie, płukają toksyny.
  • Dieta nerkowa: niski fosfor, kontrolowane białko (wysokiej jakości), omega-3, potas (jeśli niski). Gotowe karmy weterynaryjne (k/d, Renal, NF).
  • Leki: fosforowiązania (z karmy), ACE inhibitors (benazepryl – proteinuria), erytropoetyna (anemia), leki na ciśnienie.
  • Zaawansowane: dializa (rzadko dostępna), transplantacja (eksperymentalnie).
  • Paliatywna: kontrola bólu, jakość życia, eutanzja gdy cierpienie.

Prognoza

AKI: odwracalna jeśli szybka interwencja. CKD: nieuleczalna, ale zarządzalna – psy żyją miesiące/lata z dobrą jakością. Klucz: wczesne wykrycie (SDMA, regularne badania seniorów).