Psy z chorobą Lyme'a nie wykazują charakterystycznego czerwonego pierścienia w miejscu ugryzienia jak ludzie, więc guzek okołodobowy u psa z Lyme'em najprawdopodobniej niezwiązany. Wiele czynników może powodować guzki w okolicy odbytu – niektóre poważne, inne nie. Leczenie obu jednocześnie może być problematyczne.
Podstawy choroby Lyme'a
Bakteria Borrelia burgdorferi, przenoszona kleszczami. Infekcja drzemie 2–5 miesięcy po ugryzieniu, potem objawy: gorączka, kulactwo, obrzęki stawów, apatia, anoreksja. W skrajnych przypadkach: przełkowa choroba nerek, śmiertelna nawet po eliminacji infekcji.
Podstawy guzka okołodobowego
Najczęstsza przyczyna: zatkana gruczoła odbytowa. Gdy pies nie może opróżnić gruczoły przy wydalaniu, płyn gromadzi się i rozmnazają bakterie -> infekcja. Inne, poważniejsze: raki, najczęściej adenokarcinoma – gwałtownie rozsiewający się guz wymagający agresywnej terapii.
Diagnoza
Lyme: ocena ryzyka/ekspozycji + antytytuły. Ciężko polega na czynnikach ryzyka, bo pies może mieć antyciała bez choroby. Zatkane gruczoły: badanie + ewentualnie upieczka płynu. Adenokarcinoma: biopcja (fragment guza pod mikroskop – typ komórek, tempo wzrostu). Rentgen: rozsiew na węzły/narządy.
Leczenie
Lyme: łatwo tetracyklinami. Adenokarcinoma: operacja + radioterapia hamująca nawroty. Problem: pies musi być w najlepszej formie na leczenie nowotworu (operacja/radioterapia stresują odporność, bakterie mogą kwitnąć). Leczenie Lyme'a najpierw wyczyści organizm, ale czekanie tygodni pozwala rakowi poszerzyć zasięg. Decyzja indywidualna wg ciężkości. Jeśli zatkana gruczoła – łatwo antybiotykami, czasem tymi samymi co na Lyme'a.
Prognoza
Lyme: dobre wyzdrowienie, jeśli nerki sprawny. Zatkane gruczoły: problem chroniczny, ale nie zagraża życiu. Adenokarcinoma: prognоза zła, mediana przeżycia <2 lat bez leczenia. Operacja i radioterapia przedłużają i poprawiają jakość życia.