Rzadki, ale agresywny rak prostaty – dyskomfort, trudności z oddawaniem moczu. Objawy pojawiają się późno (zaawansowany guz) – rokowanie złe. Szybka, agresywna terapia łagodzi ból, poprawia jakość (niekoniecznie długość) życia.
Charakterystyka
Starsi samce, kastrowane i nie. Adenokarcinoma – wnętrze prostaty, karcinom płaskonabłonkowy – gruczoły sąsiednie. Niedifferencjowane – infiltracja tkanek. Przyczyna nieznana. Częste rozrzuty: miednica, dolny kręgosłup.
Objawy
Mocz/Stolce: zaparcie, trudności z moczem (powiększona prostata), krew w moczu. Wyłód krwisto-ropny z penisa. Chód rozstawiony (ulganie dyskomfortowi). Postęp: anoreksja, drastyczna utrata wagi. Ból brzucha – może występować.
Diagnoza
Badanie per rektum (powiększenie/nierówności). Mocz (wykluczenie ZAK), biochemia krwi (ogólny stan). RTG, USG (rozmiar, rozrzuty). Mikroskopia płynu prostatycznego, zazwyczaj bioptacja – typ guza i stopień zaawansowania.
Leczenie
Trudne. Chirurgia – nieopcja (trwałe nietrzymanie, szybkie rozrzuty). Chemo/radioterapia – kurczą prostatę, nie łagodzą bólu = opieka palatywna. Leki przeciwzapalne (ból), suplementy diety/ziołowe (odporność) – komfort.
Rokowania
Brak dobrego wyniku. Śmierć w 30 dni po diagnozie. Chemo/radio – do +1 rok. Nawet agresywna terapia nie wyleczy – maksymalny komfort na pozostały czas.