Hemangiosarkoma psa (HSA) to powszechny, nieuleczalny nowotwór krwiotwórczy. To wysoko złośliwy nowotwór miękkotkankowy komórek, które normalnie tworzą naczynia krwionośne. Według National Canine Cancer Foundation (NCCF): „Biorąc pod uwagę obecne szacunki ryzyka choroby nowotworowej u psów i częstotliwość hemangiosarkomy, przewidujemy, że z 73,9 miliona psów domowych w USA, aż dwa miliony może zachorować i умереć na ten rak.”
Typy
HSA dzieli się na trzy typy: skórny (dermalny), podskórny (hipodermalny) i narządowy (wisceralny). Strona Canine Cancer Awareness.org podaje, że forma narządowa (śledzionowa lub sercowa) jest najczęstsza i „stanowi 2% wszystkich zgłoszonych nowotworów złośliwych i do 5% nowotworów nieskórnych u psów”. Najczęstsze lokalizacje: śledziona i prawy przedsionek serca. Skórny HSA objawia się ciemną do fioletowej, wzniesioną zmianą na nieowłosionych miejscach. Podskórny HSA może wystąpić w dowolnym miejscu ciała.
Objawy
NCCF wymienia objawy HSA: nietypowe obrzęki, które utrzymują się lub rosną, rany nie goijące się, utrata wagi, utrata apetytu, krwawienie lub wydzielina z jakiejkolwiek otworu ciała, nieprzyjemny zapach, trudności z jedzeniem lub połykaniem, niechęć do ruchu lub utrata wytrzymałości, trwała chromota lub sztywność, trudności z oddychaniem, moczeniem lub odchodzeniem. Choć objawy są ogólne, HSA to „cichy” zabójca, trudny do wykrycia przed zaawansowanym stadium. Monitorowanie wczesnych sygnałów jest kluczowe.
Diagnoza
Weterynarze potwierdzają diagnozę badaniem fizycznym i testami laboratoryjnymi. Bardzo duże guzy łatwo wykryć przy badaniu. Setki małych guzów może jednak rozprzestrzeniać się po ciele, trudne do znalezienia bez rentgenu i pracowni. Dlatego weterynarze zazwyczaj wykonują kilka testów: badanie krwi, moczu, profil zgwizdania, badanie płynu z jamy brzusznej, RTG klatki piersiowej i jamy brzusznej.
Leczenie
Główną metodą leczenia HSA jest operacja – usunięcie śledziony. Choć pacjentów stabilizuje się przed operacją, mogą wystąpić powikłania: krwawienie, arytmie serca, zapalenie trzustki. Według Canine Cancer Awareness.org: „Zalecana chemioterapia przy hemangiosarkomie to doksorubycyna jednokomponentowa, dożylnie co 3 tygodnie”. Zaleca się 4–6 dawek przez kateter. Mogą wystąpić kardiotoksyczność i inne problemy.
Przewidywania
American College of Veterinary Surgeons (ACVS) stwierdza, że „rozprosowanie guza (metastazy) występuje u ponad 80% psów” przy pierwszej wizycie. Średni czas przeżycia z samą operacją: 19–86 dni. Przeżycie roczne poniżej 10%. Ostatecznie psy umierają na chorobę rozprzestrzenioną. Chemioterapia może wydłużyć życie do 141–179 dni, ale właściciele muszą ważyć korzyści przeciwko ryzyku skutków ubocznych. Żadna prewencja nie jest znana, choć trwają badania kliniczne.