Brak oddawania moczu u psa

Gdy pies nie wydala moczu, najczęstszą przyczyną jest anuria – całkowite zahamowanie produkcji moczu przez nerki. Zdrowe nerki produkują 1–2 ml moczu na kg masy ciała na godzinę, jeśli mniej – oliguria.

Przyczyny

Najczęstsza: ostre niewydolność nerek. Zatrkanie dróg moczowych też powoduje brak moczu, ale tylko niemożność wydalenia, nie produkcji. Anuria to brak produkcji – leczenie inne niż przy zatrkaniu. Przyczyny ostrej niewydolności: zatrucie etylenoglikolem (antygriz), wysoki wapń, odwodnienie, zatrucie lekami, choroba Addisona, zator krwinkowy, niewydolność serca, infekcja.

Objawy

Oprócz braku moczu: słabość, odwodnienie, brak apetytu/zmiany w jedzeniu, wymioty, biegunka, kolaps. Te objawy mogą wskazywać wiele chorób, ale razem z brakiem moczu diagnoza jest jasniejsza.

Diagnoza

Jeśli pies napiera, by oddać mocz – to raczej zatrkanie. Przy anurii pies nie produkuje moczu, nie czuje popędu. Krok 1: badanie fizykalne. Weterynarz oceni odwodnienie, depresję, palpację brzucha (potwierdzenie pustego pęcherza). Może stwierdzić bolesne, obrzęknięte nerki. Po diagnozie anurii – badania przyczyny niewydolności: morfologia, USG, RTG, biopcja, specjalne testy krwi.

Leczenie

Start: płyny dożylne, ostrożne monitorowanie poziomu płynów (uniknięcie nadmiernego nawadniania). Leki stymulujące produkcję moczu: dekstroza, mannitol. Mannitol do krwiobiegu -> większy przepływ krwi do nerek -> poprawa funkcji. Dekstroza w dawce stężonej -> przepływ moczu w ~60 min. Furosemid i dopamina w niektórych przypadkach poprawiają funkcję nerek.

Opieka w domu

Domowa opieka przy anurii niemożliwa – konieczne płyny dożylne i opieka medyczna. Leczenie musi się zacząć jak najszybciej, by dać szansę na wyzdrowienie. Kluczowe: stała dostęp do czystej, świeżej wody. Jeśli pies wygląda na chorego, odwodnionego, schudniętego, w kryzysie – natychmiast do weterynarza. Niewydolność nerek to stan groźny dla życia.