Faza popadaczkowa (postiktalna) przy padaczce – objawy, powikłania, leczenie

Epilepsja to ciężka choroba neurologiczna z mózgu, wpływająca na całe ciało. Mimo wielu przyczyn – przebiega zawsze tym samym łańcuchem zdarzeń. Ma też jasny harmonogram leczenia.

Mechanizm

Neurony w mózgu błędnie sygnalizują działanie → napad. Idiopatyczna (przyczyna nieznana) lub objawowa (udar, uraz głowy).

Fazy napadu

  1. Aura (preiktalna) – zmiany smaku, węchu, wzroku, słuchu, emocji.
  2. Iktus (faza napadowa) – właściwy napad. Rozpoczyna się w kórce ruchowej i доли рібчастких (pamięć).
  3. Postiktalna (faza popadaczkowa) – III faza, zależy od ciężkości napadu. Senność, dezorientacja, próba regeneracji. Mózg próbuje wrócić do równowagi. To OSTATNIA faza napadu, nie odrębny okres gojenia.

Powikłania w fazie postiktalnej

Niepowrót do normy → zmiany poznawcze i behawioralne: utrata pamięci, brak humoru, gniew, paranoja, agresja. Powikłania fizyczne: aspiracja, złamania czaszki/kręgosłupa, urazy języka/warg/policzków, nieprzytomność.

Leczenie

Standardowy schemat: leki przeciwpadaczkowe (kontrola ruchów, eliminacja napadów), leki antyepileptyczne (ten sam cel), edukacja zarządzania napadem. Zarządzanie = faza iktus; w fazie postiktalnej: odpoczynek do pełnego przytomnienia, pomoc medyczna tylko w razie konieczności.