Staw skokowy łączy 3 kości: udową (biodro-kolano), piszczelową (kolano-kostkę) i różeczkę (kolanko). Więzadła je łączą. Najczęstsze urazy: więzadła. Duże psy – chirurgia, małe – leki i odpoczynek.
Identyfikacja
Zerwanie więzadła krzyżowego przedniego: pies chroni nogę (trzyma w górze, kucywa, siedzi z nogą wyprostowaną). Uraz nagły (bieg, skok) lub stopniowy (otyłość). Pilnie do weterynarza. Badanie ruchomości (przesuw, szarpanie), RTG. Zależnie od wielkości: odpoczynek+leki lub chirurgia.
Typy operacji
- Lateral suture (fabellotibial/nylon/lateral imbrication): szew na zewnątrz stawu. Mniej inwazyjna, mniej powikłań. Psy ≤18–20 kg.
- Tightrope CCL: taśma włóknista stabilizująca. Zalety: fiksacja kości w dwóch punktach, precyzyjne umístienie, minimalna inwazyjność, wytrzymałość implantu.
- Intracapsular ligament replacement: przeszczep tkanki lub graft syntetyczny (np. Gore-Tex).
- TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy): eliminacja sił przeciwnych przez zmianę anatomii. Cięcie piszczelowej, płytka kostna. Tylko certyfikowani weterynarze.
- TTA (Tibial Tuberosity Advancement): stabilizacja przez przesunięcie punktu przecinania (kąt między więzadłem różeczkowym a płaskowieniem piszczelowym). Przesunięcie przyczepienia mięśnia do przodu -> więzadło prostopadłe do piszczelowej.
Czas rekonwalescencji
Spokój i ograniczona aktywność kluczowe, zwłaszcza po inwazyjnych. Kilka tygodni ciszy. Lekkie ćwiczenia od 8 tyg., większość ograniczeń zdjęta po 4 m-cach. Sporty (agility) po ok. 6 m-cach.
Wskazówki
Wysokie wskaźniki wyzdrowień, ale droga. Mniej inwazyjna = tańsza. Wada lateral suture: ryzyko pęknięcia. Wady TPLO/TTA: koszt.
Korzyści
Zerwane więzadło boli. Nieleczone -> dalsze uszkodzenie, artrytis.