Nerki psa filtrują krew, usuwając toksyny (mocznik, kreatyninę) z moczem. **Kreatynina** – toksyczny metabolit mięśni, **kluczowy wskaźnik funkcji nerek** (razem z mocznikiem).
Objawy podwyższonej kreatyniny (niewydolność nerek)
- Polidipsja (dużo picia), poliuria (dużo moczu)
- Anoreksja, wymioty, wychudzenie
- Odwodnienie, matowa sierść
- Rozwijają się **stopniowo** – właściciel często nie zauważa na początku.
- Gdy objawy widoczne – choroba zaawansowana, kreatynina już podwyższona.
Norma kreatyniny
**0,6 – 1,2 mg/dL** (zakresy mogą nieznacznie się różnić wg laboratorium).
Pobranie i badanie
- Krew do rurki separatorowej (żel/sep).
- Zgrzebienie, centryfugacja → surowica.
- Analizator biochemiczny – panel nerkowy: kreatynina, mocznik (BUN), elektrolity.
- Wynik: wartość pacjenta vs norma.
Interpretacja
- > 1,2 mg/dL = **niewydolność nerek** (nie usuwają kreatyniny).
- Pies kompensuje: pije więcej, moczy więcej – utrudnia diagnozę samą kreatyniną.
- Kreatynina rośnie, gdy **≥ 2/3 funkcji nerek utracone**.
- Dlatego ważne: **SDMA** (wczesniejszy marker), mocznik, elektrolity, USG nerek.
Leczenie niewydolności nerek
- Płyny dożylne / podskórne – obniżenie toksyn.
- Suplementacja: witaminy (B, C, D), kwas foliowy, żelazo (anemia).
- Dieta nefrologiczna: **ograniczone białko (wysokiej jakości), fosfor, sód**.
- Fosforowiążące (jeśli P wysokie).
- Kontrole co 1–3 m-ce.