Powikłania po operacji TPLO u psa (stabilizacja stawu kolanowego)

TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy) – operacja przy pęknięciu więzadła krzyżowego przedniego (ACL). Spłaszcza kośćcowy koniec piszczelowej, stabilizuje płytą i śrubami. Skuteczna, ale ryzyka istnieją.

Możliwe powikłania

Znieczulenie ogólne

Ryzyko jak u ludzi (w tym śmierć). Standardy bezpieczeństwa: monitoring, intubacja, gazowe znieczulenie.

Infekcja miejsca operacyjnego

  • Profilaktyka antybiotykowa + aseptika.
  • Ryzyko: pies lizie ranę → **kagor elżbietański (krajnik) konieczny**.

Luźne śruby / przesunięcie płyty

  • Przyczyna: **zbyt wczesna aktywność** (skakanie, bieganie).
  • Wymaga reoperacji (ponownego ustawienia płyty).

Problemy z gojeniem kości

  • Zbyt duży ruch → opóźnione zrosty.
  • Złamanie grzbietu piszczelowej – zazwyczaj goi się samo.
  • Złamanie płaskowyżu piszczelowej – **bardzo rzadkie**, po upadku na nogę → reoperacja.

Uszkodzenie mniszka (meniskus)

  • Pęknięcie chrzęstki w stawie po TPLO.
  • Wymaga 2. operacji.
  • Rzadsze niż przy tradycyjnych metodach (np. lateral suture).

Rak kości w miejscu implantu

  • Bardzo rzadkie.
  • Może rozwijać się przy płycie/śrubach.
  • Implanty można usunąć po zgojeniu – nie wiadomo, czy zmniejsza ryzyko raka.

Klucz do sukcesu: **ŚCIŚŁA REKONWALESCENCJA** (8–12 tyg. ograniczonego ruchu, fizjoterapia, kontrole RTG).