Krew w moczu u psa (hematuria) – przyczyny, diagnostyka, leczenie

Krew w moczu (hematuria) – objaw alarmujący, ale często pochodzi z łagodnych przyczyn. Zawsze wymaga wizyty u weterynarza.

Główne przyczyny

  • Zapalenie pęcherza / dróg moczowych (UTI): krew, częste moczenie małymi porcjami (pollakiuria), dysuria, gorączka, lizanie przepony. Leczenie: antybiotykoterapia (po antibiogramie) 10-14 dni.
  • Kamienie pęcherza/moczowodu: struwitowe (MgNH4PO4) i szczawianowe (CaOx) najczęstsze. Objawy jak UTI. Leczenie: dieta rozpuszczająca (struwity) / chirurgia / urohydropropulsion / litotripsja (CaOx). Profilaktyka: dieta, woda, kontrola pH.
  • Infekcje trzonu prostaty (pies samiec nieskastrowany): krew, obrzęk pachwin, dysuria, gorączka. Leczenie: antybiotyki penetrujące (enrofoksacyna, doksycyklina, TMS) 4-6 tyg. + kastracja.
  • Piometra / zapalenie macicy (suka nieskastrowana): krew/mocz/pus z pochwy, apatia, polidypsja, gorączka. PILNA CHIRURGIA (OWH) + antybiotyki.
  • Choroby przenoszone przez kleszcze: borelioza, erlichioza, babesjoza, anaplazmoza – hemoliza, trombocytopenia -> krew w moczu. Test SNAP 4Dx, PCR.
  • Zatrucia: kumaryny (warfarina – śladzicydy) -> koagulopatia, krwawienia (mocz, wątrobowe, skórne). Wit. K1 antagonist. Pilne: wit. K1 IV, plazma, węgiel.
  • Nowotwory (TCC – przejściowatkowy rak pęcherza, inne): starsze psy, rasy (Scottish Terrier, Sheltie, Beagle). Diagnoza: USG, cytologia moczu (CADET BRAF), cystoskopia.
  • Urazy: wypadek, uderzenie -> kontuzja nerek/pęcherza.

Diagnostyka

Badanie moczu (pasma, sediment, kultura), USG pęcherza/nerek, RTG (kamienie radiopake), morfologia, biochemia, koagulogram, testy na kleszcze, CADET BRAF.

Nie czekaj – hematuria to zawsze powód do wizyty.