Pijawki są jedzone przez różne zwierzęta, w tym:
Ryby
Pstrągi (potokowe, brodnica, tęczowe, jeziorne), okonie (wielkouste, małouste, pasiaste), rybki słoneczne (pląsawica, krap, karpiok), sumy (kanałowe, głowicowe, płaskogłowe), szczupaki (pospolite, moździerze).
Ptaki
Czaple (błękitne, zielone, małe), kaczki (krzyżówki, kaczki leśne, czerkiesy), rybitwy (zwyczajne, zielone), czaplaki (białe, siwe).
Płazy
Żaby (byczki, zielone), salamandry (tritony, męczenniki).
Gady
Żółwie (żółw szcze攫, żółw malowany, żółw piżmowy), węże (wąże pasiaste, węże wodne, niektóre moccasiny wodne).
Owady
Libelule polują na pijawki.
Inne
Raczki i wydry okazjonalnie jedzą pijawki.
Uwaga: Konkretni drapieżnicy zależą od lokalizacji i gatunku pijawki.