Kwasica metaboliczna – zrozumienie mechanizmu, objawów i leczenia

Czym jest kwasica metaboliczna?

pH krwi <7,35 z przyczyn metabolicznych (nie oddechowych). Norma 7,35-7,45. Częsta, wiele przyczyn i objawów.

5 kroków do zrozumienia

  1. Objawy ogólne: ból klatki, bóle głowy, pisknienie serca, nudności, wymioty, lęk. Niespecyficzne.
  2. Powikłania ciężkie: neurologiczne (stupor, padaczka, koma), sercowe (arytmie, brak reakcji na adrenalinę).
  3. Diagnoza: krew naczyniowa: pH <7,35 + wodorowęglany <24 mmol/l.
  4. Przyczyny: kwas mlekowy (kwasica mleczanowa), ciała ketonowe (kwasica ketonowa – cukrzyca, głód), przewlekła niewydolność nerek, zatrucia (alkohol, formaldehyd, glicol etylenowy).
  5. Leczenie: łagodna – obserwacja. pH <7,1 = stan nagły. Wodorowęglan sodu 50-100 mmol dożylnie.

Wskazówka

Artykuł dotyczy ogólnie medycyny (człowiek/pies/kot). U zwierząt: objawy podobne, diagnoza i leczenie weterynaryjne. Nigdy nie podawaj sodu samodzielnie.