Trzustkowiak – ostry lub przewlekły. Zapalenie trzustki -> enzymy trzustkowe stają się toksyczne. Leczenie: postać, płyny, leki. Ostra forma = hospitalizacja, przewlekła – monitoring zależny od przypadku.
Płyny i wspomaganie odżywianie
Wymioty, anoreksja -> odwodnienie. Ringer laktonowy lub NaCl 0,9% dożylnie lub podskórnie. Długie zaglądanie – żywienie dojelitowe (sondy żołądkowe/nosowe). Preparaty farmaceutyczne: białka, tłuszcze, minerały, witaminy, aminokwasy, kwasy tłuszczowe.
Leki przeciwwymiotne (antyemetyki)
Wymioty -> odwodnienie, wyczerpanie, zapalenie płuc od wdychania. Leki blokujące centrum wymiotne: antycholinergyczne, antyhistaminowe, antagonisty serotoniny, butofanol (uspokajające).
Leki przeciwbólowe
Trzustkowiak bardzo bolesny. Opioidy (fentanyl, morfina) – najlepsze. Meperydyna, butorfanol też. Infuzje lidokainy/bupiwakainy do jamy brzusznej.
Suplementy enzymatyczne
Enzymy aktywne w trzustce (uraz/choroba) trawią samą trzustkę. Enzymy doustne (np. Viokase) – sprzężenie zwrotne: jelita czują enzymy -> sygnał do trzustki: „przestań produkować”.
Regulatory lipidowe (statyny)
Niektóre psy mają problem z oczyszczaniem tłuszczów z krwi (hiperlipemia) -> trzustkowiak. Niskotłuszczowa dieta + statyny (lawastatyna, simwastatyna, prawastatyna, atorwastatyna) blokują enzym w wątrobie tworzący cholesterol -> niższe lipidy.