Przyczyny
Zapalenie trzustki wywołane jest stanem zapalnym i infekcją trzustki z wielu przyczyn. Pooperacyjne zapalenie trzustki to forma ostrego zapalenia. Najlepsze zrozumienie: trawienne enzymy zwykle uwalniane w formie nieaktywnej stają się aktywne i zaczynają trawić trzustkę. Trzustka jest ważna, bo uwalnia insulinę i glukagon – dwa ważne hormony.
Pooperacyjne zapalenie trzustki występuje zazwyczaj po chirurgicznej manipulacji trzustką i jest częstym powikłaniem po usunięciu insulinom (złośliwych guzów trzustki). Po operacji usunięcia insulinom ważne jest, by nie podawać nic doustnie, bo to stymuluje trzustkę. Monitorowanie zapalenia trzustki w tym okresie jest kluczowe; dopóki nie ma objawów, doustne podawanie pożywienia może być stopniowo wprowadzane.
Objawy
Pooperacyjne zapalenie trzustki to forma ostrego zapalenia. Wymioty i ból brzucha to dwa najczęstsze objawy. Hipoglikemia to niebezpieczny objaw do monitorowania i leczenia w okresie potencjalnego i rzeczywistego zapalenia. Stężenia enzymów trzustkowych (amylaza i lipaza) potwierdzają obecność zapalenia.
Leczenie
Po pankreatektomii pacjent jest traktowany przez pierwsze 24–48 godzin tak, jakby miał zapalenie trzustki. Terapia płynami dożylnymi to ważny element leczenia pooperacyjnego, a także absolutny zakaz podawania doustnie, by nie stymulować trzustki. Zwłaszcza przy usuwaniu insulinom, kluczowe jest monitorowanie i utrzymywanie optymalnego glukoza we krwi, bo hipoglikemia może wystąpić i zagrażać życiu.
Prognoza
Prognoza zależy od tego, jak długo pies miał zapalenie przed diagnozą i leczeniem. Ponieważ zapalenie polega na aktywacji enzymów trawiennych i strawieniu trzustki, wczesne wykrycie jest krytyczne dla zachowania funkcji trzustki. Pies nie może przetrwać bez trzustki, więc nieodwracalne uszkodzenie prowadzi do ostrożnej lub złej prognozy.
Prewencja
Pooperacyjne zapalenie trzustki wynika w dużej mierze z powikłań w فترة rekonwalescencji po operacji wymagającej manipulacji trzustką i nie jest czymś, co można uniknąć, bo nie ma jasnej przyczyny, dlaczego niektórzy chorują, a inni nie. Insulinomy też nie są wyraźnie prewencyjne. Insulinomy to niebezpieczny rak powodujący hipoglikemię – usunięcie to najlepsze leczenie. Pooperacyjne zapalenie trzustki jest mniej ryzykowne niż pozostawienie insulinom i nie jest powodem do unikania operacji.