Zespół euthyroid sick (euthyroid sick syndrome) to słabo zrozumiane schorzenie u psów. Nie zawsze daje objawy. Większość psów z tym zespołem cierpi na współistniejące ciężkie choroby z własnymi objawami. Częste błędne diagnozy niedoczynności tarczycy prowadzą do niepotrzebnego i niebezpiecznego leczenia hormonami tarczycowymi.
Niedoczynność tarczycy
Choroba endokrynna średnich/wielkich ras w wieku średnim. Objawy: wypadanie futra, łuszczenie skóry, łatwe sinienie, słabe gojenie ran, ryzyko infekcji skóry/uchów. Przyczyna: uszkodzona tarczyca nie produkuje hormonów. W euthyroid sick syndrome tarczyca NIE jest uszkodzona.
Zespół euthyroid sick
Inna choroba obniża stężenie hormonów we krwi – tyroksyny i wolnej tyroksyny (T4, fT4). To może zmylnie sugerować niedoczynność tarczycy. Przyczyna obniżenia nie w pełni zrozumiała.
Diagnoza
Trudna. Wielkie pomyłki i pominięcia. Wymagana: pełna historia choroby, dokładne badanie fizykalne – czy jest choroba nietarczycowa. Leki też mogą tłumić tarzycę. Ważne: jakie leki bierze pies. Badania krwi: T4, TSH. Inne: anemia, wysoki cholesterin – charakterystyczne dla niedoczynności tarczycy, pomagają rozróżnić.
Przyczyny
Wiele potencjalnych: choroby endokrynne (Cushing, hipoadrenokortycyzm, cukrzyca), ciężkie infekcje, niewydolność wątroby/nerków/serca, otyłość, starzenie, ryj, ciąża, post – fałszywe wyniki T4/fT4.
Leczenie
Leczenie choroby bazowej, która obniżyła hormony. Leki tłumiące hormony – zmiana/dostosowanie jeśli możliwe. Suplementacja hormonami tarczycowymi NIE ZALECANA. Wszystkie przypadki pod ścisłym nadzorem weterynarza do ustąpienia.