Powikłania po lekach na robaka serca u psów – ivermerktyna, milbemycyna, moksydektyna

Łatwo do zapobiegania, a śmiertelna, jeśli nieleczona, choroba robaka serca. Larwy (mikrofilarie) z ugryzienia komara rosną do dorosłych robaków w lewej komorze serca. FDA zatwierdza leki profilaktyczne i kuracyjne w dawkach weterynaryjnych; jednak dawkowanie przedawkowe (błędne) powoduje powikłania, w tym śmierci.

Leki profilaktyczne

Ivermektyna (Heart Guard) – miesięcznie. Niszczy układ nerwowy dorosłych robaków i mikrofilarie. Skuteczna też na pasożyty jelitowe i roztocza ropnej. Tokсычноść przy bardzo wysokich dawkach i u ras, u których przekracza barierę krew-mózg: koltrzy, koltrze-mieszancy, australijskie owczarki, staroangielskie owczarki, szetlandzkie. Objawy: zaburzenia widzenia, depresja, ataksja, koma, śmierć. Typowa dawka profilaktyczna niska – FDA zatwierdza na receptę weterynaryjną.
Uwaga: Nie zalecana przy dużej liczbie mikrofilarii – szybkie obumarłe larwy mogą zatykać serce/płuca. Weterynarz zaleca test krwi przed receptą.

Milbemycyna oksymu (Interceptor, Flavor Tabs, Sentinel) – podobnie do ivermektyny. Też neurotoksyczna w wysokich dawkach i u koltrzych. FDA zatwierdzona w dawce weterynaryjnej – test robaka serca i recepta wymagane.

Moksydektyna (ProHeart 6) – wycoфана w 2001 r. przez FDA (zgłoszenia poważnych skutków, w tym śmierci). W 2008 r. FDA zgodiło na ponowne wprowadzenie w programie ograniczonym. Iniekcje co 6 mies. (uwalnianie ustalone). Skutki: neurotoksyczność (ataksja, utrata wzroku, depresja), apatia, brak apetytu, wymioty, zmiany w miejscu wstrzyknięcia. Ze względu na wcześniejszą wysoką śmiertelność – właściciel musi podpisać zwolnienie FDA, by weterynarz przepisał.

Leki kuracyjne

Melarsomina (Immiticide) – związek arsenu. Zabija dorosłe robaki, blokując metabolizowanie glukozy. Dwie iniekcje co 24h głęboko w mięśnie przykręgowe. Po zabiegach: obumarłe robaki tworzą zatorowe zęby w płucach – ryzyko duszności. Dr Robert Bill: zakaz wysiłku i ekscytacji przez 6 tygodni, glukokortykosteroidy na stan zapalny i ból.
Inne skutki: anoreksja, apatia, depresja, podwyższone enzymy wątrobowe.

Środki miejscowe (topikalne)

Moksydektyna i selamektyna miesięcznie na skórę. Parametry jak przy tabletkach: test robaka serca, recepta. Przedawkowanie = te same neurotoksyczne skutki.