Zapalenie ucha u szczeniaka – objawy, przyczyny, diagnostyka, leczenie

Dlaczego szczeniaki choryją na uszy?

Kanał uszny psa jest pionowy, a potem poziomy – trudny do drenażu. Szczeniaki mają: wąskie kanały, gęste futro w uszach (rasy długousze), niedojrzałą odporność, pasożyty (ropuchy), ciała obce (ziarno, trawa), alergie (pokarmowe, atopowe). Ból i swędzenie -> drapanie -> uszkodzenie -> infekcja.

Objawy – co obserwować?

  • Wrażliwość wokół usza: pies wyje/ucieka przy dotyku usza/pyszczka.
  • Drapanie uszu (łapkami, o meble) – intensywne, częste.
  • Trząsanie głową – gwałtowne, powtarzalne (próba usunięcia dyskomfortu/wydzieliny).
  • Trzanie usza o dywan/meble – delikatniejsze niż drapanie.
  • Wydzielina z ucha: żółta (bakterie), czarna/brązowa "kawa" (ropuchy), krwista, śluzowa. Zapach: kwaśny, rybny, gnilny.
  • Czerwien i obrzęk wnęki i kanału.
  • Zmiana nastroju: drażliwość, apatia, unikanie zabawy, problemy ze snem.
  • Uchylenie głowy (head tilt) – sugeruje zaangażowanie ucha środkowego/wewnętrznego.

Diagnostyka u weterynarza

  1. Otoskopia (wideo-otoskopia) – ocena kanału, błony bębenkowej, ciał obcych, guzów.
  2. Cytologia z wydzieliny (na szklankę, barwienie Diff-Quick) – bakterie (koki/pałeczki), drożdże (Malassezia), ropuchy, komórki zapalne. **Klucz do doboru leku.**
  3. Uprawa z wyczepem (przy nawracających/opornych) – antybiogram.
  4. RTG/TC/MR – jeśli podejrzenie ucha środkowego/wewnętrznego (neurologia).
  5. Testy alergiczne / dieta eliminacyjna – przy nawracających otitisach zewnętrznych.

Leczenie – skierowane na przyczynę

  • Czyszczenie uszu – fundament! Płyn cerumenolityczny (EpiOtic, Oticlens, Otosol) – napełnij kanał, masażuj podstawę 30 sek, pozwól piesowi trząsnąć, usuń resztki gazą. **Nie używaj patyczków higienicznych!** Powtarzaj co 1–2 dni w trakcie leczenia.
  • Krople do uszu (topikalne) – gotowe zestawy: antybiotyk + antygrzybik + steryd (np. Surolan, Aurizon, Posatex, Otomax, Caniaural). Dawkowanie: zazwyczaj 1x/dobę lub 2x/dobę x 7–14 dni. **Zawsze do końca kuracji!**
  • Ropuchy: spot-on (selamektyna, moksydektyna, sarolaner) lub krople do uszu z iwermektyną – leczenie wszystkich zwierząt w domu!
  • Ciała obce: usunięcie w znieczuleniu (otoskopia/wideo).
  • Ucho środkowe/wewnętrzne: antybiotyki ustawowe (klindamycyna, amoksycylina+klawulanian, enrofleksacyna) 4–6 tyg., sterydy systemowe, czasem chirurgia (myringotomia, osteotomia pęcherzyka czaszkowego).

Profilaktyka

  • Kontrola uszu co tydzień (widzisz, cenisz, nie czyszczysz "na siłę").
  • Suszenie uszu po kąpieli/basenie (wata, suszarka na chłodno).
  • Usunięcie sierści z kanału (pinceta / palce z gazą) – u ras z gęstym futrem w uszach (Pudel, Bichon, Cocker, Szpic).
  • Dieta hipoalergiczna przy atopii/pokarmowej alergii.
  • Regularne deworming / profilaktyka pchł/ropuchów.

Kiedy pilnie do weterynarza?

Uchylenie głowy, chód w kółko, nistagmus, utrata równowagi, paraliż nerwu twarowego (opadanie powieki, warga), silny ból, gorączka. To znaki zaangażowania ucha środkowego/wewnętrznego/mózgu – ryzyko trwałych uszkodzeń.