Jak zarządzać końcową niewydolnością nerek (stadium 4) u psa

Nerki usuwają odpady metabolizmu. Nefrony z kłębuszkami (sita) utrzymują białka/komórki we krwi, odpady do moczu. Ze starzeniem kłębuszki giną. Gdy 80% zniszczonych – odpadki gromadzą się we krwi → przewlekła choroba nerek / stadium 4 niewydolności.

Potrzebne

  • Świeża woda
  • Kalcytról (opcjonalnie)
  • Maaloks (opcjonalnie)
  • Karma wysokiej jakości (białko)
  • Antagonista receptora H2
  • Suplementy dietetyczne

Instrukcje

  1. Ocena stanu. Uszkodzenie nieodwracalne, ale psy w stadium 4 mogą żyć komfortowo nieokreślone długo przy dobrej opiece. Weterynarz co 1–2 m-ce. Monitoruj BUN (mocznik) i kreatyninę (odpady rosną przy braku kłębuszków). Stosunek BUN/kreatynina kieruje terapią.

  2. Woda non-stop. Pies pije dużo, by płukać nerki. Płyny dożylnie lub podskórnie – przywracają równowagę, płukają odpady azotowe.

  3. Unikaj fosforu. Fosfor normalnie filtrowany. Gdy nie – rośnie we krwi, wapń z kości (stosunek Ca:P = 2:1). Kalcytról pomaga. Leki wiążące fosfor (Maaloks) na receptę.

  4. Białko wysokiej jakości: 2,0–2,8 g/kg/dzień. Karma komercyjna na nerki. Przy apatii, wymiotach, biegunkach, zapachu z ust (uremizm) – ograniczenie białka + błonnik rozpuszczalny (zarządza mocznikiem).

  5. Antagonista H2 (ranitydyna, cymetydyna, famotydyna, nizatydyna) – zmniejsza kwasowość żołądka, hamuje wymioty.

  6. Suplementy. Wit. B (apetyt), żelazo (anemia), lniane/olej rybny/wit. E/omega-3 – zwalniają niszczenie nerek. Potas – jeśli niski w badaniach.