Chemioterapia u psów – nie zawsze skuteczna, ale przy limfomie, torbielaku, mastocytomie, hemangiosarkomie – może wydłużyć życie z dobrą jakością. Protokoły: leki (metotreksat, cyklofosfamid, winblastyna, doxorubicin, L-asparaginaza, platyna) + promieniowanie. Psy lepiej tolerują chemioterapię niż ludzie (niższe dawki, jakość życia priorytetem).
Główne grupy działań niepożądanych
1. Układ pokarmowy (najczęstsze)
Nudności, wymioty – najczęstsze przy L-asparaginazie. Natychmiast po leku do kilku dni. Cyklofosfamid: wymioty 6 h po, ustępują po 6 h. Leczenie: Maropitant (Cerenia) profilaktycznie / przy objawach, ondansetron, metoklopramid. Mała, częsta karmienie, dieta łatwostrawna.
2. Niestandardowe / specyficzne dla leku
- Wskoki glukozy, zmiany enzymów wątroby.
- Zaburzenia krzepnięcia (trombocytopenia).
- Ciążowe suki – bort (platyna).
- Cisplatyna: przejściowe nagłe pogłosienie, ataksja (koordynacja).
- Reakcje w miejscu wstrzyknięcia (obrzęk, świąd) – niektórzy leki (np. daktylomycyyna).
3. Poważne (rzadkie, monitorowane)
- Zapalenie trzustki.
- Choroba wątroby.
- Zapalenie szpiku kostnego (mielosupresja – neutropenia, trombocytopenia, anemia).
Monitoring: Morfologia krwi (CBC) co 1–2 tyg., biochemia (wątroba, nerk, trzustka) co cykl. Jeśli morfologia gorszy – obniżenie dawki / przerwa.
4. Przedawkowanie – stan nagły
Objawy: całkowita anoreksja, biegunka, gwałtowne wymioty (do żółci, potem nic). PILNIE DO WETERNARZA.
5. Mit: łysienie
Psy nie łysieją (cykl włosowy inny). Wyjątki: rasy ciągłowo rosnące (pudle, kerry blue, OES, lhasa, puli, schnauzer, maltezyk, shih tzu) – moguśie rzadziej, lżejsze futro. Nie łysienie łysienkowe.
Wsparcie opiekuna
- Dziennik: objawy, apetyt, stolce, zachowanie.
- Dieta: wysokobiałkowa, smaczna, podgrzewana.
- Profilaktyka: Cerenia przed każdym cyklem, probiotyki, omega-3.
- Unikaj stresu, gości, hałasu w dni leczenia.
- Jakość życia > długość życia – cel chemioterapii u psa.