Pergolid (Permax) – leczenie farmakologiczne PPID u koni
Pergolid: lek na chorobę Parkinsona u ludzi (wycofany w 2007 r. w USA, ale dostępny w medycynie weterynaryjnej). Weterynarze stosują go jako złoty standard leczenia PPID u koni.
Mechanizm
PPID = nadmiar kortyzolu (guz przycielicy lub sterydy). Pergolid → ↑ dopamina w mózgu → ↓ kortyzol.
Czas trwania
- Zazwyczaj do 21 tygodni początkowej terapii (Recovery EQ), potem dawka utrzymująca dożywotnio.
Schemat dawkowania
- Start: ok. 0,5 mg/dobę (Wedgewood Pharmacy).
- Po kilku tygodniach: badanie kortyzolu (ACTH, TRH test).
- Jeśli kortyzol nie spadł – zwiększ dawkę (typowo do 1–2 mg/dobę, max 5 mg).
- Tabletki rozkręcane do karmy (czesto z melasą/jogurtem na smak).
Skutki uboczne
- Najczęstsze: spadek apetytu (zazwyczaj przechodzi po 1 tygodniu).
- Inne: hipotensja, zawroty, bóle głowy, problemy żołądkowe, anemia, infekcje dróg oddechowych, halucynacje (rzadkie).
Ciąża
- Wpływ na płód nieznany → rzadko przepisuje się klacom w ciąży.
Monitoring
- Regularne badania: ACTH, insulinę, glukozę, morfologię, biochemię (wątroba/nerki).
- Obserwacja: apetyt, woda, sierść, kopyta, nastroj.
Podsumowanie
Pergolid to najskuteczniejszy lek na PPID. Wymaga recepty, cierpliwości (tytrowanie dawki), monitorowania i akceptacji ryzyka spadku apetytu. Wczesne wdrożenie = lepsza kontrola laminity i hirsutyzmu.