Rozwój farmakoterapii behawioralnej
Postępy w zrozumieniu problemów behawioralnych psów doprowadziły do większego nacisku na leczenie farmakologiczne. Razem z odpowiednią modyfikacją behawioralną, zarówno Clomicalm, jak i Prozac skutecznie leczyją średnie i ciężkie przypadki lęku rozstawienia. Znajomość obu leków pomaga właścicielom zrozumieć ich działanie i wpływ na psy.
Różne formuły
Clomicalm (klomipramina) – tricyklowy antydepresant (TCA), formuła weterynaryjna zatwierdzona przez FDA. Prozac (fluksetyna) – selektywny inhibitor recykulacji serotoniny (SSRI), historia leczenia depresji u ludzi. Weterynaryjna formuła FDA: Reconcile.
Różna forma podawania
Clomicalm: tabletki 20, 40, 80 mg w kolorowym opakowaniu, owalne, jasnobrązowe, z dodatkiem mięsa na smak. 1x dziennie lub dawka podzielona na 2. Reconcile: tabletki żuwalne 8, 16, 32, 64 mg, smak wołowy, 1x dziennie. Oba z programem modyfikacji behawioralnej. Zawsze konsultuj weterynarza.
Różne mechanizmy działania
Clomicalm zwalnia wchłanianie serotoniny i noradrenaliny -> podnosi ich poziom w mózgu. Główne zastosowanie: lęk rozstawienia. Prozac mocno blokuje wchłanianie serotoniny -> więcej serotoniny dłużej. Główne zastosowanie: lęki i zaburzenia kompulzywne (Benjamin L. Hart, DVM360).
Różne skutki uboczne
TCA (Clomicalm) blokują receptory histaminowe, cholinergiczne, alfa-1 adrenergiczne -> skutki: suchość w ustach, sedacja, hipotonia. SSRI (Prozac) nie mają działań antycholinarych, antyhistaminowych, anty-alfa-1 -> mniejsze skutki uboczne (Karen L. Overall, Atlantic Coast Veterinary Conference).
Różna skuteczność
Clomicalm + modyfikacja behawioralna: 47% psów poprawa kliniczna w 1 tydzień vs 29% sam modyfikacja (Novartis Animal Health). Prozac + modyfikacja: 42% poprawa w 1 tydzień. Po 8 tygodniach 72% psów znacząca poprawa (badanie dr Barbara Sherman Simpson et al., Veterinary Therapeutics 2007).