Uszkodzenie LCA (anterior cruciate ligament) = nr 1 przyczyna kulenia u psów (weterynarze Foster & Smith). LCA stabilizuje staw skokowy (kolano). Najczęstsze uszkodzenie: skręcenie tylnej nogi na śliskiej podłodze lub wypadek.
Staw skokowy
Kolano psa = staw skokowy. Łączy udową (kość biodrowa) z goleniową (kość między kolanem a kostką). Trzecia kość: trzonkolanówka (patella). Kości łączone więzadłami (tkanki krzyżowo -> "krzyżowe"). Przednie = LCA, tylne = tylne więzadło krzyżowe. Zapobiegają przesuwaniu udowej i goleniowej.
Typy uszkodzeń LCA
Degeneracja w czasie -> pęknięcie bez urazu. Gwałtowne uraz. Objawy zależą od stopnia. Częściowe lub pełne pęknięcie. Pełne: gwałtowne kulenie, noga uniesiona, ugięta w stoje. Psy z uszkodzeniem LCA siadają dziwnie (noga na boku).
Diagnoza
Test szuflady (drawer test). Weterynarz manipuluje stawem -> wykrywa nietypowy ruch. Pies nerwowy -> sedacja. Uniwersytet Wisconsin-Madison: urządzenie do wczesnej diagnozy rozciągnięcia/pęknięcia -> zapobieganie pełnemu pęknięciu.
Naprawa (operacja)
Niektórzy weterynarze: psy <15 kg (33 lbs) – leczenie zachowawcze. Inni: operacja stabilizująca dla wszystkich. Kilka technik: odtworzenie więzadła, przesunięcie części goleniowej, zmiana kąta goleniowej. Rehabilitacja: 4–6 tyg. ograniczony ruch.
Alternatywy dla operacji
Operacja przyspiesza powrót i poprawia funkcję, ale ryzyko. Alternatywa: łagodzenie bólu + siła mięśni (stabilizacja). Ruch niskiego uderzenia: spacery, pływanie. NLPZ (nieleki steroidowe przeciwzapalne). Suplementy: glukozamina, chondroityna, perna mussel (mieszcz perkowy).