Choroba Cushinga: nadmiar kortyzolu → polidypia, poliuria, nerwowość. Przyczyna: dysfunkcja przysadków nadnerczy i pądzewiastki → choroba nadnerczowa lub pądzewiastkowa.
Funkcja pądzewiastki
Choroba Cushinga pądzewiastkowa = baza w pądzewiadle. Pądzewiadło produkuje ACTH → stymuluje kórkę nadnerczy do kortyzolu.
Niedobór pądzewiastki
Zbyt dużo ACTH → nadprodukcja kortyzolu w nadnerczach. Choć nie produkuje kortyzolu bezpośrednio, pądzewiadło odpowiada za większość przypadków (kluczowe ogniwo łańcucha).
Przyczyny
Najczęstsza: mikroskopijny, łagodny guzek pądzewiastki (Kate Connick). Też: wrodzona wada, starzenie pądzewiadła. Choroba genetyczna, w liniach krwi. W przeciwieństwie do formy nadnerczowej – nie wywoływana czynnikami zewnętrznymi.
Leczenie
Wszystkie przypadki: leki + zarządzanie stylem życia. Leki kontrolują produkcję/uwalnianie kortyzolu. Właściciel zarządza stylem życia. Forma pądzewiastkowa: leki hamujące ACTH. Jeśli guzek operowalny – usunięcie chirurgiczne.
Uwagi
Choroba leczalna, ale przedawkowanie leków → choroba Addisona (niedobór kortyzolu). Zbyt agresywne schematy leczenia pychają psa w stronę Addisona.