Najbardziej cechą konia miniaturowego jest rozmiar – poniżej 38 cali (ok. 96 cm). Działa i myśli jak wielki koń. Pochodzą z poni szetlandzkich i kilku innych ras, selekcyjnie hodowlane do obecnego rozmiaru. Jak większe konie, cierpią na bolesne i śmiertelne choroby. Mały rozmiar zwiększa ryzyko i nasilenie wielu schorzeń.
Laminitis (zapalenie grudzi)
Stan zapalny grudzi w kopycie – silny ból. U miniatura główną przyczyną jest przekarmienie (z powodu małego rozmiaru). Potrzebują ok. 0,45 kg pokarmu na 45 kg wagi (1 funt na 100 lbs). Waga dorosłych: 45–113 kg. Laminitis dotyczy starszych, ale młode nie są odporne. Skonsultuj weterynarza o dawce paszy i wprowadzaj trawę powoli.
Dystokia (trudny poród)
Miniatury potrzebują pomocy przy porodzie. Dystokia częstsza z powodu rozmiaru. Ryzyko oddzielenia łożyska wyższe – może dusić uźółka przed urodzeniem. Wymagana pomoc ludzka i często weterynaryjna.
Zęby
Mały rozmiar powoduje, że zęby wystają z pyska i nie usiadają poprawnie. Miniatury powinny regularnie widzieć dentystę konnego w pierwszych latach życia, by korygować i zapobiegać wadom.
Kolika
Występuje u koni każdej wielkości. Miniatury wyżej narażone na kolikę impakcyjną (zatkanie pokarmem jelit). Objawy: gryzienie w brzuch, siadanie jak pies, wrzaskanie na ziemi, blade dziąsła, brak/mało dźwięków jelitowych, w zaawansowanych – śmierć.
Wady kończyn
Mogą występować od urodzenia. Przyczyny zależą od osobnika. Często: słabo ukształtowane więzadła, ścięgna, niedojrzałe kości. Rentgen (RTG) potwierdza, czy niedojrzałe kości są przyczyną.
Hiperlipemia konna (Equine hyperlipidemia)
Otyłe konie chorują, miniatury znane z tego schorzenia. Choroba atakuje wątrobę. Objawy: utrata apetytu, utrata koordynacji, ból brzucha, dociskanie głowy, krążenie, biegunka, padaczka. Kończy się śmiercią.