- penicylin jest antybiotykiem z wyboru dla kiły, w tym zakażenie Treponema paraluiscuniculi.
*podstawowa, wtórna lub wczesna utajona kiła *
- Penicylinowa G Benzatyna, 2,4 miliona sztuk IM jako pojedyncza dawka. (Jeśli pacjent ma alergię na penicylinę inne zabiegi.)
- doksycyklina, 100 mg doustnie 2 razy dziennie przez 14 dni
- Tetracyklina, 500 mg doustnie 4 razy dziennie przez 14 dni
- ceftriakson, 1 g IM lub IV dziennie przez 10 do 14 dni
*Późna utajona kiła lub kiła o nieznanym czasie trwania *
- Każda z poniższych:
- Penicylinowa G Benzathine, 2,4 miliona sztuk IM raz w tygodniu przez 3 kolejne tygodnie (łącznie 7,2 miliona sztuk) lub
- doksycyklina, 100 mg doustnie 2 razy dziennie lub tetracyklina, 500 mg doustnie 4 razy dziennie, oba przez 28 dni
*Neurosyphilis *
- Wodna krystaliczna penicylina G, 18 do 24 milionów U/dzień IV w podzielonych dawkach Q4H
*Syfilia wrodzona *
- Ten sam schemat, co w przypadku syfilii pierwotnej lub wtórnej
- Jeśli nie można tolerować penicyliny, może użyć:
- Procaine Penicylinę G, 50 000 u/kg IM co 12 godzin przez 10 do 14 dni lub
- Wodna penicylina G, 50 000 U/kg IV co 4 do 6 godzin przez 10 do 14 dni
reaetment
Pacjenci z syfilis, którzy są uczulone na penicylinę i nieudali inne schematy antybiotyków, mogą być odczulani na penicylinę, a następnie leczyć penicyliną.
Kontrola
Powtórz testy serologiczne po 3 miesiącach, 6 miesiącach i rocznie przez co najmniej 4 lata. Śledź, aż wyniki będą seronegatywne lub stabilne (4-krotny spadek miana) przez co najmniej 6 miesięcy
Zapobieganie
- Wszystkie kobiety w ciąży i ich partnerzy i wszyscy aktywni seksualnie nastolatki powinny być badane w ramach rutynowej opieki zdrowotnej.
- Bezpieczne praktyki seksualne. Prawidłowe i konsekwentne stosowanie prezerwatyw lateksowych podczas każdego aktu stosunku płciowego może znacznie zmniejszyć szanse na pozyskanie lub przekazanie kiły.
- Unikaj kontaktu ze zmianami zakaźnymi.