Choroba Cushinga (PPID) u koni – objawy, diagnoza, leczenie
PPID: nadmiar kortyzolu (kortykosteroid) z przysadki nadnerczy (sterowana przez przycielicę). Główną przyczyną: łagodny guz przycielicy.
Czynniki ryzyka
- Rasy: Morgan, poniki – częściej.
- Wiek: stare konie.
- Płeć: klace, wałachy, ogary – wszystkie wrażliwe.
Objawy (kluczowe do rozpoznania)
- Polidipsja / poliuria (pijanie/moczenie) – często pierwszy znak.
- Marazm mięśni / atrofia → wygięty grzbiet (swayback), beczkowaty brzuch (potbelly), utrata mięśni w linii grzbietu (topline).
- Apetyt bez przyrostu wagi.
- Przewlekła laminita – zapalenie tkanki liściastej kopyta.
- Leniwość / apatia.
- Zmiana sierści (najbardziej charakterystyczna): nie lusczy zimowego sierścią → długa, gruba, falista sierść (hirsutyzm).
- Infekcje wtórne (odporność↓): oddechowe, skórne, pasożytnicze, ropniaki kopyta, wrzody jamy ustnej/paradontoza.
- Rany goją się wolno.
- Klace: nieregularny cykl estralny, bezdzietność, laktacja bez ciąży.
- Objawy neurologiczne (duże guzy): ślepoto (ucisk na nerw wzrokowy), pochylenie głowy, demencja.
Diagnoza
- Badanie krwi (ACTH, kortyzol) lub moczu – czy zaburzenie endokrynne. Ewentualnie testy specyficzne (TRH stimulation, dex suppression).
Leczenie
- Dobre wiadomości: skutecznie leczymy objawy przy wczesnej diagnozie.
- Guz przycielicy – operacja niemożliwa.
- Leki: Pergolid mezylian (Permax) i Cyproheptadyna – udowodnione skuteczność.
- Dieta niskoskrobiasta, pielęgnacja kopyte, strzyżenie, immunoprofilaktyka.
Podsumowanie
PPID to choroba seniora. Klucz: wczesna diagnoza (pijanie, sierść, laminita), leki (pergolid/cyproheptadyna), dieta, opieka. Konie mogą żyć latami w dobrej kondycji.